2 我国突发公共卫生事件综合监测存在的问题

2003年以来，我国传染病监测法规、卫生应急法规制度、预案体系不断完善，同时，突发公共卫生事件监测预警能力也明显提升。一方面建立了传染病和突发公共卫生事件网络直报系统，明显缩短了信息传送时间；另一方面完善了流感监测系统、症状监测系统、高温中暑病例报告信息系统、救灾防病信息报告系统、实验室网络监测系统等。但综合监测仍面临诸多挑战。

2.1 信息碎片化及共享不畅通

突发公共卫生事件监测信息一般由各地区各部门掌握，管理上缺乏有效共享信息机制及工具，影响了各地政府间的合作与沟通，对区域间防控决策以及处理方法未能提供有效支撑，特别是跨域危机突发公共卫生事件治理[22]。如各地综合多部门和类别的监测数据库较少；人、动物及环境间，公共卫生和疾病诊疗数据间等共享数据库及机制亟待发展。

2.2 区域及部门联动机制有待加强

突发公共卫生事件发生后一般涉及多个区域以及部门，如公安、交通、农业、卫生及环保部门等。当前，我国多部门及区域间联动缺乏常态化机制，在信息及管理上协调效率低[23]。如2009年我国京津冀地区甲型H1N1流感暴发未得到及时有效控制，反映出我国突发公共卫生事件综合监测系统亟待加强。

2.3 数据分析及风险沟通问题突出

我国目前在监测理论、案例研究、大数据方法及信息整合上发展滞后，特别是自媒体时代下的舆情分析技术、预警分析技术发展较慢，数据整合应用经验较少[24]。如突发公共卫生事件发生后缺乏对网络自媒体等文本及非结构化数据等大数据分析及预警，公共卫生部门数据治理能力较薄弱，不能较好满足当前形势发展需求。另外，在监测信息的风险沟通方面，我国在公众参与、新媒体平台应用、及时透明公开信息方面还不够[25-26]，容易引发信任危机，政府应重视和积极应对。

3 我国突发公共卫生事件综合监测发展策略

新型冠状病毒肺炎疫情以来，我国政府于2020年1月3日向世界卫生组织通报疫情，1月10日分享病毒全基因序列，中央政府快速将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病按甲类管理，并快速制订了新型冠状病毒肺炎的监测、流调等系列防控方案，各地及时启动了一级响应。监测方法上探索应用交通大数据等技术开展病例追踪和管理。基于监测结果，制定了以风险为导向的地域差异化防控措施，快速有效地控制了疫情蔓延，为全球防控争取了宝贵时间[27]。在前期防疫工作中取得较好效果。但我们仍须清醒地看到我国监测系统存在的问题，应借鉴国际先进综合监测防控策略，进一步优化我国突发公共卫生事件综合监测体系。

3.1 发展理念

综合国外和国内实践及问题，未来我国突发公共卫生事件综合监测理念需要更新转变，“一体化、智能化、多元化”的整合发展理念将是未来发展方向。其中，一体化涵盖区域间及本地多部门的防控一体化建设；智能化即利用现代信息技术及人工智能技术，实现实时识别、快速分析功能；多元化是多个利益方共同参与，特别是人群参与；三者间相互交融。这些理念的最终目标是实时掌握危险信息，准确判断事件走向，快速启动防控预案，有效应对突发公共卫生事件。

3.2 实施策略

在具体实施策略上，应综合考虑突发公共卫生事件特点和我国实际，坚持政府主导、多方参与，见图1。在领导治理、卫生人力及技术、筹资、信息建设及综合监测实施等方面要加强顶层设计及规划投入，以充分应对未来可能的突发公共卫生事件。

图1 我国突发公共卫生事件综合监测实施策略

3.2.1 建立常态化的综合监测议事机制及平台 借鉴国际“One Health”策略，在领导治理上建立我国突发公共卫生事件联合监测机制和沟通平台，定期进行对话和研判，及时沟通可能的风险信息。实施上要建立相应委员会或协调平台，设立秘书处和成员组，落实综合监测机制和平台。鼓励有条件的区域建立区域间沟通机制，以应对区域传播问题。

3.2.2 加强监测人才技术储备 综合监测不仅需要采集相关数据，更需要对数据进行整合分析和利用，特别是探索应用大数据及人工智能等技术分析平台，这需要专业化的技术人才配置和能力开发储备。建议各地设专人负责监测数据收集、整理及分析，推进智慧平台开发建设，定期形成综合监测报告。

文章来源：《国际公关》 网址: http://www.gjggzz.cn/qikandaodu/2021/0317/671.html